為什麼FM2服爾眠越吃越無效？是什麼原因導致？有什麼辦法解決？
為什麼FM2服爾眠越吃越無效？是什麼原因導致？有什麼辦法解決？
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而臨床上治療失眠FM2是首選的藥物之一，但最近有不少患者來到我們FM2藥局（https://twmiclub.com/）咨詢藥師：「為什麼FM2越吃越無效？」之類的問題，想要藥師幫忙解答一下，為此今天藥師就詳細地為大家講解一下這個問題。{FM2 迷藥 安眠藥 FM2安眠藥
病因未解決 導致病情加重
嚴重或持續性的壓力，例如像重大身體疾病或手術、親朋好友的過世、家庭經濟壓力、工作、感情、或人際關係的問題等都可能會導致患者出現失眠的情況。而如果患者一直沒有解決失眠的原因，或有其他的壓力依舊持續性地增加，患者也一直長期依靠藥物入睡，就容易導致患者出現需要更大劑量才能入睡的情況。
所以，建議患者服用任何安眠藥都一樣，在服用40天左右後依舊沒有改善時，就得考慮使用其他的方式治療了。患者可以前往身心科檢查，或咨詢心理醫師解決問題。
停藥後「反彈性失眠」是什麼情況？
有些患者咨詢過藥師，停用FM2後出現了「反彈性失眠」是什麼情況？其實，所謂的反彈性失眠指的是，患者服用FM2一段時間（不建議超過40天）後，突然停止服用藥物了，從而出現讓睡眠問題比吃藥之前還要嚴重，還可能出現焦慮、煩躁的現象。之所以會出現反彈性失眠，是因為大腦在FM2的作用下進行了自我調整，產生了一些化學物質或細胞的改變。
服藥的負面效果：由於長期依賴藥物，導致患者脫離正常的生活軌跡，可能會給本人或家人亦或者社會帶來一些不良的負面效果。
什麼是處方箋？所謂的處方箋，就是患者去醫院或是診所看診完之後，拿到的那一張「藥單」，那就是處方箋，接著患者就可以拿著這張藥單去藥局拿藥。在台灣來講，醫師會將治療上所需要用到的藥品、用法以及使用劑量都會清楚地記載在處方箋上，然後再交給患者。而完整的處方箋必須包含以下內容：
患者姓名、年齡（或出生年、月、日）。
診斷、處方醫師姓名（或蓋章），醫院名稱以及地址、聯絡電話。
藥品名稱、劑型、單位含量、藥物數量、劑量以及用藥指導、處方有效期限、開立處方日期、連續處方指示（包括連續處方的領藥次數以及時間間隔）等等。
通常處方箋都是一次性的，患者在拿藥之後藥局便收回，但因為失眠治療是需要一段過程（需較長時間），所以患者在領取處方時可以拜託醫師開具連續處方（可多次使用），這樣就不需要每拿一次FM2就跑一次醫院找醫師開處方了。（此段內容引用文章：FM2怎麼拿？拿FM2的三個正規渠道，藥師：需帶上FM2處方箋!!）
FM2是一種含有flunitarzepam成份的安眠藥，其規格劑量為2mg，藥錠上有凹下打印的「FM2」字樣，再取其成分名首尾兩個英文字母以及其劑量2mg而得之，也可以叫美得眠、羅眠樂、氟硝安定、氟硝基安定、氟甲硝安定、十字架、十字仔等等。但要講FM2安眠藥的效果如何之前，首先要瞭解一下什麼是GABA受體？
什麼是GABA受體？
γ-氨基丁酸受體（英語：GABA receptor，簡稱GABA受體）是抑制性神經遞質γ-氨基丁酸的受體。當細胞上的GABA受體活化時，使Cl-通道(Cl-channel)打開，Cl-流入突觸後(postsynaptic)細胞內，導致細胞膜過極化(hyperpolarization)不反應狀態，達到抑制神經及肌肉細胞興奮性(firing)的作用。
而這種過極化對人體的表現會由輕到重，可以有抑制焦慮、預防癲癇、鎮靜、助眠到最後甚至可能造成昏迷，嚴重者可能再也醒不過來，這也就是為什麼安眠藥經常被用來自殺的原因（目前台灣可以取得的安眠藥已沒這種效果）。安眠藥的作用就是活化GABA受體的不同部位，而FM2則是主要作用於GABA受體的阿法跟家馬次單元上，從而達到安眠作用。
作為一個前不久剛洗胃出院的試圖通過服用FM2自殺的人，只能說結果（洗胃搶救）是非常痛苦的，而過程只能說一般（吃完幾顆FM2後我直接昏迷了，說多不舒服沒有，但也確實沒有過多的痛苦）。下面講述一下我吃FM2自殺失敗，被家人送去洗胃的心得過程：
服用FM2自殺失敗 被送去洗胃
之所以會產生自殺的想法，還是因為心理問題（重度憂鬱症），感覺所有人都在針對你，周圍的人都巴不得你趕緊去死，一時間想不開就產生了自殺的想法了。我合起來總共準備了20多顆美得眠，都是慢慢攢起來的，拿了藥不吃就攢起來一次性吃。吃藥後，你也不用想著什麼時候才能起效睡著，穿戴整潔（無論是自殺成功還是被送到醫院搶救，你絕對不想穿著睡衣去經歷這些時刻）安靜地躺下，想從一數到十（還沒數到）就昏睡過去了。
雖然中途醒來了幾次，第一次是被家人發現，然後用了各種辦法來試圖喚醒你（大部分人應該會被扇耳光，我是直接被破了一桶冰水…），第二次醒來是到了醫院洗胃嘔吐的時候，第三次則是家人抱著我哭，然後我醒來告訴他們不要壓著我針口的時候…而第四次則是醒來第一次上廁所的時候，這時感覺自己回到人間了，體會到各種的不舒服，例如頭痛欲裂、天旋地轉、胃裡翻滾、渾身無力等等…在搶救的過程中我沒有出現自發性嘔吐、大小便失禁（聽說會有，還好我沒有出現這樣的情況），但被潑了水，全身都濕透了，非常難受，卻因昏迷說不出來，直到恢復意識後才換了衣服。
服用FM2前不可做的兩件事
而前面藥師也說過了，大多數患者服用半顆FM2之後，可以輕鬆入睡8-10小時，正常情況下都不會有太大的出入。但患者如果想要服用FM2效果更好或更安全，那請勿做以下兩件事：
飲用咖啡、茶等提神飲料
許多咖啡愛好者或習慣每天喝好幾杯咖啡的人，千萬不要在忙也要來杯咖啡，這樣的習慣非常容易導致夜晚出現失眠的情況。因為，喝咖啡與茶這類提神的飲料都含有一種物質，那就是咖啡因。而咖啡因具有令人興奮、刺激交感神經的效果，因此特別容易導致FM2的藥效減弱，或是導致患者服用FM2後出現效果不佳的情況。
所以，建議有睡眠障礙的患者盡可能的不要或少食用含有咖啡因的飲料、食物，以免到了睡覺的時間還精神飽滿，而且還容易導致FM2效果變差，導致需要服用更大的劑量才能有更好的效果。患者切勿自行增加FM2劑量，以免服用過量，增加副作用的發生幾率。
一般小型藥局
可能很多患者會以為只有在連鎖藥局可以拿到FM2，但其實一般藥局也可以拿到。因為，雖然FM2在外聲名狼藉，被冠以四級毒品，強姦藥等惡名，但在治療失眠這上面是確確實實屬於合法、合規的藥物，但跟連鎖藥局需要的資質一樣，也必須這個藥局有收取處方箋資質才行，像一些沒有收取處方箋資質的藥局則無法拿到FM2。
所以，患者如果不確定的情況下，可以多跑幾家藥局問問即可，正常來講並不難取得。可能有部分規模較小的藥局並沒有FM2售賣，但接下來的這個渠道一定有。
如有重要安排可適當服藥
如果第二天有重要事情安排而恰巧擔心當天晚上會失眠的話，那麼可以適當的服用一些安眠藥來確保自己能夠正常入睡，例如目前比較著名的FM2安眠藥，具有一定的鎮靜、舒緩情緒的作用，也能讓用藥者在使用後能更容易進入深度睡眠狀態，不易在半夜醒來，能夠確保身體得到充足的睡眠與恢復！
在大部分情況下如果是第二天有重要事情的話，如考試、會議等等，那麼確實會在腦中形成一種緊張焦慮的情緒，而這種情緒就會直接導致在前一天晚上無法正常入睡，那麼如果確實擔憂的話，是可以適當服用一些安眠藥確保能夠進入睡眠的，不過具體還是要以你的醫師或藥師的建議為準，可以提前先咨詢清楚…
入睡困難型首先是最常見的入睡困難型，這類失眠症患者最直接的體現就是明明非常困乏但就是無法進入睡眠，這種類型的失眠導致的原因主要與情緒有關，例如：興奮情緒、緊張情緒、焦慮情緒等等，可以看出入睡困難類型的失眠問題主要與神經系統有關，所以在治療上可以採取有鎮靜作用的安眠藥物！
藥物療法可有效調整生物鐘
通常來說失眠症所帶來的直面呈現的問題就是患者難以入睡，但很多時候卻忽略了另一個最直接重要的東西，那就是生物鐘！但是對於某些是以日夜顛倒工作模式的患者朋友來說可能難以實現，不過即便如此我們依舊要遵循成年人每天至少入睡7個小時的時長以及能有一定時間的深度睡眠為準的睡眠質量！
藥物療法如何調整生物鐘呢？打個比方在正常的生物鐘之下，人體在清晨七點甦醒，在經歷最多24-7=17個小時的活動時間之後就得進入睡眠狀態進行恢復了，而一旦超過這個最大的活動時間則就需要有更高於7個小時的睡眠時間來進行恢復，如此才能達到一個不至於“入不敷出”的健康生物鐘狀態。
但失眠症患者無法自主的使自身的生物鐘達到這樣的“按部就班”，無法在應當入睡的時候進入睡眠，就會出現雖然睡足了七個小時的睡眠但身體卻持續活動了17個以上小時的時間，出現身體睡眠恢復上“入不敷出”的現象，長此以往不光形成失眠症症狀更會導致身體機能愈發的糟糕！而藥物療法正是通過這種促使患者在特定的情況下進入睡眠，以此來糾正無法自主“適時而動”的生物鐘並改善無法入睡的失眠症狀…
FM2安眠藥為什麼會被列為禁藥
FM2是醫師們會開給症狀較為嚴重的失眠症患者的一款治療藥物，但對於這款藥物目前在全球爭議頗大，甚至在部分國家被列為毒品、禁藥一類的藥物！而為什麼FM2明明只是一款安眠藥卻會有著這麼多的負面評價呢？其實這一切都是因為FM2的功效所致使的…
被不法之徒利用進行非法行為
FM2安眠藥的藥性較強，服用後在20分鐘左右即可快速入睡，是一款見效快效果強的安眠藥，一般用於重症失眠。並且使用FM2安眠藥之後醒來可能會伴隨有宿醉感以及部分記憶喪失的情況（未有失眠症情況下用藥常會出現），這對於一些未有失眠症的群體來說效果等同於攝入大量酒精乃至宿醉斷片！
而這樣的效果非常適合用於進行一些不法行為，無色無味的藥錠掐無聲息的丟在飲品中，喝下後不出多時就會進入昏睡狀態，之後任人宰割！在多年前國外不少地方因為FM2安眠藥而導致出現大量的迷姦犯罪案件，所以至此FM2乾脆就被列為禁藥，即便是這款藥物對於治療失眠症有著不可替代的功效作用…
恰當的睡眠深度
睡眠是睡眠深度呢？睡眠深度在高質量睡眠標準中代表著質，在整個睡眠階段中主要分為三個階段：一是REM睡眠，也就是快速動眼期 (Rapid eye movement)，這是進入睡眠的最初階段，此階段介於半睡半醒的狀態。這個階段中的人體腦部比較活躍，也是較為容易進入夢境的階段（此階段的人體會很容易因為周遭的異動而醒來）；第二階段則是我們常說的淺睡眠階段，此階段是比REM睡眠階段較深的一個階段，不過依舊會很容易因為周遭的異動而被驚醒；
第三階段則就是深度睡眠階段，也稱深層睡眠階段，在這個階段下人體的肌肉、心跳、呼吸、大腦活躍度都會降到最低點，即便是周遭有較大的響動也不會將其驚醒，通常大部分睡眠都會有第一、二階段，但不一定會進入第三深度睡眠階段。高質量的睡眠最離不開的自然是深度睡眠了，深度睡眠是所有睡眠階段中恢復身體機能、增強身體免疫力效果最好的一個階段…
當然我們有提到恰當一詞，通常來說REM睡眠階段所佔整個睡眠時長的20%-25%，而淺睡眠佔將近50%，深度睡眠則與第一階段一樣佔據20%-25%，不同年齡階段的深度睡眠所佔比都會有所不同，恰如其分的深、淺睡眠搭配才能稱之為好的睡眠，這取決於身體恢復或成長所需，如果深度睡眠的時長過多則一方面代表身體機理過於疲乏需要更多的恢復，而深度睡眠時長也並非是越多越好…
失眠情況改善後的變化
有時候我會泡腳，有時候會到按摩店進行一次放鬆身心的按摩，這樣不光能告訴自己的身體現在已經是下班了，不需要再緊繃了，還能給我的身體一定程度上的舒緩與放鬆，這種方法非常管用！雖然說在起初我的失眠情況依舊會出現，但在藥師推薦的FM2安眠藥的幫助下，我依舊能非常快速的進入睡眠！
並且第二天醒來的時候我的狀態雖然不能說達到百分百，但百分之80以上是有的，而這就足夠了！自從我的睡眠狀況有所改善以來，似乎一切都在往好的發現發展了！工作能很好的應對，而生活的質量也有所改善，隨著睡眠質量的提升我的工作越來越得心應手，而隨著工作越來越得心應手，我的生活也越來越多姿多彩，對了我前幾天剛升職了！
生理原因
身體、生理上的一些問題同樣會導致失眠症的出現，例如一些疾病感冒發燒咳嗽，亦或是抑鬱症心理問題，甚至是尿頻尿急等都會導致失眠症的出現！除此外還有其他身體或生理上的問題同樣也會導致失眠症的出現，在這裡藥師就不一一列舉了！
這類問題所導致的失眠症通常都是短期性的，會隨導致的因素消失而消失，但不排除會因為問題長期的存在進而使失眠症逐漸的形成穩定，這取決於導致失眠症的因素是短期還是長期而決定…
無法短暫睡眠
還有另外一個副作用就是，感覺變得無法短暫睡眠，就像上面說的，如果想要午休
身體就會跟你說我現在很疲憊了要休息，眼睛會告訴你，眼皮很重，闔眼了
但是你趴下去就是一直睡不著，眼睛閉著身體趴著也只是在欺騙自己而已，實際上根本無法睡著
腦子就是一直還在想東想西，無法帶你進入夢鄉，就像是閉著眼睛在發呆而已
但也有好處，就是你閉眼休息個十幾分鐘後會讓身體恢復，讓乾澀的眼睛濕潤，就可以繼續做事
老人服用FM2的用藥原則
在選擇了正確的藥物之後也一定要注意，老年人是不能按照中青年人群的標準去服用藥物的，因為老年人對於藥物的反應、代謝以及排洩都與中青年人群不同，更何況有許多老年人合併有其他慢性疾病，所以老年睡眠障礙患者必須遵守以下的用藥原則：
降低起始劑量
老年失眠患者在服用FM2時一定要注意盡可能的降低起始劑量，通常建議為成人劑量的一半。正常情況下，成人服用FM2初始劑量為半顆，也就是1MG，所以老年患者初次服用建議服用1/4顆即可，如果老年患者自行在家口服時，一定要遵守醫師、藥師的醫囑，不可擅自增加劑量。
縮短療程
一般情況下，老年睡眠障礙患者是不能與中青年人群一樣長期口服藥物，藥物治療的療程要盡量縮短一些，一般建議不超過3-4個禮拜。所以，一旦老年患者服用了FM2後3-4禮拜，還依舊感覺到效果不佳或無效時，就需要前往醫院咨詢醫師，並對用藥方案進行調整。
服爾眠
服藥後避免葡萄柚汁
因為，葡萄柚汁會透過抑制體內CYP3A4酵素的代謝作用影響大多數藥品的代謝（FM2也不例外），從而使得藥物的血中濃度升高，增強藥物副作用的發生幾率以及風險。而葡萄柚汁、西柚、柚子類與FM2併用時，則有可能會增加患者頭暈、嗜睡、呼吸抑制、暈眩等副作用，所以服藥前後都盡量避免飲用葡萄柚汁或食用柚子等水果。FM2吃幾顆會死 FM2是什麼 FM2購買 FM2後遺症 FM2藥物 FM2安他非命 迷藥噴霧 迷藥是什麼 迷藥副作用 迷藥成分 迷藥種類 迷藥製作 迷藥水 迷藥蝦皮